Mais notíciasO aplicativo para auditoria de contas médicas criado pela Acol parte agora para a conquista das demais Unimeds do país.
O SAUDI – Sistema de Auditoria de Contas Médicas, aplicativo pioneiro desenvolvido pela Acol Consultoria & Sistemas, já foi implementado em 25 hospitais, segundo dados da Unimed Federação Rio. No passado foi o vencedor do Prêmio Assespro-RJ 2008 na categoria Melhor Solução na Área Médica. Projetado para funcionar em plataforma web, o SAUDI oferece maior confiança e transparência ao processo de auditoria de contas médicas estabelecido entre operadoras de saúde suplementar e prestadores de serviços médicos, apresentando funcionalidades, níveis de automação, velocidade, graus de precisão e transparência das informações de cobrança e pagamento. Além disso, possui baixos custos de implantação e operação.
Atrativos que levaram a Unimed Federação Rio a adotar a solução, que na Unimed ganhou o nome de Voxis, apesar do desafio de ter que absorver os impactos naturais da mudança não só do modo operacional da empresa nos últimos 40 anos, como também de conceitos e de toda cultura da organização. “Dentro da Unimed o risco está sempre relacionado à glosa médica. Somos uma cooperativa de médicos, prestadores e sócios. O SAUDI propôs uma abordagem inovadora para atuação do departamento de auditoria, também feita por médicos auditores. Eles não estavam familiarizados com os processos tecnológicos. Essa não era a realidade nem do departamento de auditoria médica da Unimed, nem do departamento de auditoria dos hospitais. Era preciso desmistificar o uso de computadores e mostrar as possibilidades da web. Foi um processo longo de catequização que agora está sedimentado”, esclarece Ralf Tavares Batista, gerente de Tecnologia da Informação da Unimed Federação Rio.
Somente de janeiro a outubro deste ano foram pagos cerca de R$35 milhões pela Unimed Federação Rio via SAUDI. Processamento, cobrança e pagamento ganharam em agilidade. Hoje, o prazo para pagamento encurtou em 40 dias. Isso mudou a relação entre o auditor da operadora e o auditor do hospital. “As filigranas deixaram de ter importância na relação entre o auditor da operadora e o auditor do hospital. Ganharam na agilidade da operação, na tecnicidade dos médicos e na conduta terapêutica”, avalia Ralf. A iniciativa bem-sucedida da Unimed Federação Rio teve repercussão no plano nacional chamando atenção das demais Unimeds do Brasil. “Estamos em conversação com Unimeds de outras regiões do país para “exportar” o nosso know how com o SAUDI. A relação que temos com a Acol é anterior a adoção do aplicativo. Somos parceiros há 15 anos e o atendimento prestado por eles é de muita autenticidade”.
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